北京时间2020年1月31日凌晨2时30分,世界卫生组织(WHO)宣布将 2019-nCoV 疫情列为「国际关注的突发公共卫生事件」[1-2]。
本文目录:
一、什么是「国际关注的突发公共卫生事件」?
二、PHEIC 不等于「疫区国」
三、不必夸大 PHEIC 的影响
一、什么是国际关注的突发公共卫生事件
国际关注的突发公共卫生事件(Public Health Emergency of International Concern,PHEIC)是指「通过疾病的国际传播构成对其他国家公共卫生风险,并有可能需要采取协调一致的国际应对措施的不同寻常事件」[3-4]。
WHO 提出 PHEIC 是为了面对公共卫生风险时,既能防止或减少疾病的跨国传播,又不会对国际贸易和交通造成不必要的干扰,使相关国家或地区遭受经济损失。根据疫情的发展,WHO 会随时撤销或修改 PHEIC,发布后有效期为 3 个月,之后自动失效。[5]
「国际关注的突发公共卫生事件」所确定的不同寻常的事件包括两点:
自 WHO 改革以来,WHO 仅仅宣布过六次「国际关注的突发公共卫生事件」,分别是:
正是由于受到 2003 年「非典」以及随后的 H5N1 疫情的影响,世卫组织于 2005 年进行了改革(修订《国际卫生条例》),2009 年的甲型 H1N1 成为改革后 PHEIC 的首次实践。PHEIC 指导性的标准包括四个:
根据知情人士透露,此次疫情之所以会被通过为「国际关注的突发公共卫生事件」,很大程度上是考虑到无症状患者的出现(除了中国,德国和美国也出现了无症状患者)。
世卫组织认为中国目前所做的已经超出了对其要求,世卫组织总干事谭德塞说「我一生中从未见过这种动员[7]。」世卫组织将目前的疫情定为 PHEIC 并不是对中国没有信心,而是担心病毒可能会传播至医疗设施较弱的国家[8]。
世卫组织总干事谭德塞强调,世卫组织不赞成甚至反对对中国采取旅行或贸易禁令。这意味着世卫组织把裁决权留给了世界各国,要不要对中国采取旅行或贸易禁令,各国视情况自己决定[9]。如此看来,想要给自己加戏的国家和地区即将开始它们的表演。
二、PHEIC 不等于「疫区国」
「国际关注的突发公共卫生事件」不等于「疫区国」。
在世卫组织的公共卫生体系中,只有「国际公共卫生紧急事件」和「受染地区」两个概念,并不存在「疫区国」概念。PHEIC 只是一种警报机制(共有六级警报),相当于世卫组织根据疫情严重程度向世界列国发布紧急通报,提醒风险。某些自媒体所谓的对中国的「经济制裁」以及所谓「将中国划为疫区国、为期三年」的说法完全是无稽之谈[10]、胡思乱想。
PHEIC 的有效期只有 3 个月,之后会自动失效[5]。根据有关条款的规定:
若发生 PHEIC,总干事根据《国际卫生条例(2005)》可以发布、修改或撤销临时建议或长期建议。临时建议在公布三个月后自动失效,但可以修改或再延续三个月。临时建议至多可持续到确定与其有关的 PHEIC 之后的第二届世界卫生大会。长期建议的修改或撤销提议可由总干事(或疫情发生过通过总干事)提交审查委员会,经过审查委员会决定,撤销有关 PHEIC 决定。在本国领土上发生疫情的缔约国可向总干事提出 PHEIC 已经结束和(或)建议撤销临时建议,并可就此向突发事件委员会陈诉意见 [11]。
给中国三个月时间,相信 2019-nCoV 疫情定能完全控制并撤销 PHEIC 临时建议。
三、不必夸大 PHEIC 的影响[8]
PHEIC 是 WHO 给出的建议,只是一种建议,呼吁国际关注和共同行动,并无强硬约束(作为五大流氓的中国,也绝无可能接受任何形式的国际强硬约束),至于各国采取什么应对方案,则基于各国的实际考量(因此前文讲到,某些国家和地区要为自己加戏,就会开始各自的精彩表演)。
一般而言,在 PHEIC 下,相关地区受感染人员的出入境会受到一些影响,相关货物、邮包、行李等要进行消毒或检疫等。
WHO 不仅不会组织正常的贸易,相反会强调「不要进行旅行和贸易限制」。其实无论 WHO 如何定性,一些国家都会减少国际航班和商务往来,这是基于疫情发展程度的现实考虑,与是不是所谓的「疫区国」并无必然关系。
中国已经高度融入世界,2018 年中国的进出口总额 30.5 万亿元人民币,占当年全国 GDP的 1/3 左右。其中,中国货物出口额占全球货物出口总额的比重为 12.8%,进口占世界比重为 10.8%。作为当今世界的「工厂」,也不会有哪个国家想不开和自己过不去吧。
相反,如何稳定经济和民生,是当前摆在案头的重要命题。无论是拿出更大的举措来控制疫情,还是减税降费来缓冲疫情对于经济民生的冲击,都是当务之急。
AlexLEWIS
2020年2月1日
本文为抗击新冠肺炎系列第四篇。
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